감정이 제 통제를 벗어나 통제가 안돼요.. 저 왜 이러는 거죠? 미친 건가요?
경계성 성격장애란
대인관계, 자아상 및 정동의 불안정성과 현저한 충동성이 성인기 초기에 시작되며 광범위한 형태로 여러 상황에서 나타난다. 현실 혹은 상상 속에서 버림받는 것을 극도로 싫어하여 미친 듯이 노력하는 모습을 보이기도 한다. 경계성 성격장애 환자들은 불안정하고 격렬한 대인관계의 양상을 보인다. 다른 사람들에 대한 관점이 이상화와 평가절하 양극단을 갑작스럽고 극적으로 오가는데, 어떤 때에는 인정 많은 조력자가 되었다가 어떤 때에는 잔인한 체벌자가 되기도 한다. 조울증과 비슷할 수 있지만 전혀 다른 어려움이 있다.
진단기준
- 다음 중 5가지를 충족한다.
1) 실제 혹은 상상에서 버림받지 않기 위해 노력한다
2) 과대 이상화와 과소평가의 극단 사이를 반복하는 것을 특징 또한 불안정하고 격렬한 대인관계를 갖고 있음
3) 자기 이미지 또는 자신에 대한 느낌의 현저하고 지속적인 불안정성을 갖고 있음
4) 반복적인 자살 행동, 제스처, 위협 혹은 자해 행동
5) 현저한 기분의 반응성으로 인한 정동의 불안정
6) 만성적이고 공허감을 느낌
7) 부적절하고 심하게 화를 내거나 화를 조절하지 못함
8) 일시적이고 스트레스와 연관된 사고를 가짐
추가적인 특징
경계성 성격장애 환자들은 목표가 실현되려는 시점에 자신을 망가뜨리는 행동을 한다. 몇몇 환자는 스트레스를 받으면 정신증과 유사한 증상을 보이기도 한다. 경계성 성격장애 환자들은 비교적 젊은 나이에 사망하는데, 우울장애나 물질 사용장애가 동반된 경우 그렇다. 자해 행동이나, 자살시도 실패의 결과로 신체적 장애를 갖기도 하며, 반복적인 상실 경험이 매우 흔하다.
마지막으로
경계성 성격장애들은 매우 위험인자다. 여기서 말하는 위험은 자해나 자살 또는 비슷한 징후를 쉽게 보이기 때문이다. 더 큰 문제는 자신을 인질 잡아 협박하는 경우도 흔하다. 이상화가 특징으로 뽑히기 때문에 이상화와 더불어 상실 경험을 동시에 겪게 된다면 자해와 자살시도를 밥먹듯이 하는 경우도 보았다. 만약 주변에 경계성 성격장애를 갖고 있는 지인이 있다면 특히 면밀히 더욱 관찰하여야 한다.
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